El Departamento de Atención Médica Administrada de California es el responsable de regular los planes de servicios de atención médica. Si tiene algún reclamo en relación con su plan de salud, primero debe comunicarse telefónicamente con su plan de salud al 800-321-2843 y recurrir al proceso de reclamo de su plan de salud antes de comunicarse con el departamento. Si recurre a este procedimiento de reclamo, ello no obstará a los posibles derechos o recursos legales que usted pueda tener. Si necesita ayuda con un reclamo relativo a una emergencia, un reclamo que no haya sido resuelto satisfactoriamente por su plan de salud o un reclamo que no haya sido resuelto después de que pasen 30 días, puede llamar al departamento para obtener ayuda. También es posible que reúna los requisitos para acceder a una Revisión médica independiente (Independent Medical Review, IMR). Si cumple con los requisitos para una IMR, mediante el proceso de IMR obtendrá una revisión imparcial de las decisiones médicas tomadas por un plan de salud en relación con la necesidad médica de un servicio o tratamiento propuestos, decisiones de cobertura para tratamientos que sean de carácter experimental o que estén en fase de investigación y controversias por pagos por servicios médicos urgentes o de emergencia. El departamento también tiene una línea telefónica gratuita (1-888-466-2219) y una línea TDD (1-877-688-9891) para personas con dificultades auditivas o del habla. En el sitio web del departamento http://www.dmhc.ca.gov encontrará formularios de reclamo, formularios de solicitud de IMR e instrucciones en línea.
Tiene un problema? ¡Estamos aquí para ayudar!
The Holman Group quiermos que usted esté satisfecho con nuestros servicios y con el servicio de nuestros proveedores. Por favor, complete este formulario para dejarnos saber si hay algo que podíamos haber hecho para hacer su experiencia mejor. Nuestro objetivo es que usted califique su experiencia con Holman como EXCELENTE. Gracias por hacérnoslo saber.